每天努力節食、拼命運動,還是復胖;
試遍各種方法,體重依舊掉不下來;
對於減重,你已經無計可施了……
別灰心!
本書提供你最專業、實用的減重秘方,
只要跟著醫師做,苗條亮麗一身輕。
你拚命節食,還是瘦不下來;你努力運動,只看見肌肉愈來愈結實,體重卻沒有往下降;你的心情隨著體重計上的數字起伏不定,只要能瘦,什麼方法你都想嘗試,但為什麼減肥依然老是失敗呢?
其實,關鍵就在於你缺乏正確的減重觀念與方法,以致徒勞無功。
從事減肥醫療工作多年的熊仲川醫師,提供最新、最健康的減肥訣竅,讓你減肥成功。誰說減肥一定是苦差事呢?只要跟著醫師的方法作,你也能苗條又健康。
第一部 你需要減重嗎?
什麼是胖?
多吃為什麼會變胖?
哪些疾病會引起肥胖?
哪些藥物會引起肥胖?
戒菸後會變胖嗎?
食症、夜食病、狂食症肥胖的分類
第二部 你減肥成功了嗎?
減肥是醫療問題
減肥成功的定義
減肥標準日
減肥為什麼會失敗?
找對減肥醫師及診所減肥一定要花很多錢嗎?
預防肥胖的整體策略
第三部 你該怎麼吃呢?
人體的消化系統
食物的成分
新食物金字塔
什麼時候你會想吃?
什麼時候你會停止吃?
少吃絕招
過5不食
健康飲食習慣也是關鍵
減肥可以喝全脂鮮奶?
減肥少喝酒
健康減重食譜
第四部 你該怎麼運動?
運動真的能減肥嗎?
找出適合自己的運動
走路是最好的減肥運動
新生活運動上班族運動妙方
第五部 你該吃減肥藥嗎?
減肥藥的基本條件
什麼時候該吃減肥藥?
減肥藥的種類:諾美婷/PPA/羅氏鮮/瘦素
未來可能出現的藥物減肥處方
第六部 你是哪種肥胖?
兒童及青少年肥胖
產後肥胖
更年期肥胖
病理性肥胖
病態性肥胖
局部肥胖
第七部 流行減肥法剖析
低胰島素飲食
阿金飲食法
南方海灘飲食法
地中海飲食法
功能性飲食
節食減肥法
代餐減肥
輔助醫療
其他減肥法
結語 你也可以做得到!
附錄一 減肥流程表
附錄二 國際兒童肥胖標準表
附錄三 食物熱量分類表
附錄四 肥胖是傳染病嗎?
局部肥胖
在門診中,有部分女性除了減重外,還要求局部瘦身,包括腹部、臀部、大腿,甚至手臂、臉都有。雖然站在醫師的立場,幫助病人減肥主要還是為了病人的健康著想,不過有些女性體重正常,但卻分配不均,我們還是願意幫忙。
一般的局部瘦身主要是以腹部及臀部為主。上帝創造女人就是為了懷孕生子,所以在解剖學上、生理上,女性的身材都是為了懷孕而設計的,而大部分女性會要求局部瘦身,也都是因為懷孕過後造成局部脂肪堆積。
其實如果懷孕過程能按照之前提過的產後肥胖預防策略去做,日後腹部及臀部脂肪堆積的機會就大大降低,這才是局部瘦身最好的治療。但倘若贅肉已經出現了,還有沒有救呢?當然還是有辦法的。
冰敷瘦身的原理
局部瘦身有個最簡單的方法,就要是冰敷法。為何冰敷可以局部瘦身呢?過去動物學家曾發現,熊要冬眠前會吃很多食物,除了內臟脂肪外,皮下脂肪也增厚了3~4倍,為的就是天冷時,需要靠皮下脂肪燃燒產熱,來維持體溫及基本的生理需求,並維持生命現象。所以冬眠過後的熊的體重會減少1/3~1/2,皮下脂肪也會減少了1/4~1/5。
當初這只是一些動物學家觀察熊的生態及生理變化所發現的,並沒有太多科學家去了解人的皮下脂肪對於產熱效應的角色,一直到1980年代才有許多科學家提到CIT,也就是低溫引發熱量產生及消耗(Cold Induce Thermojenosis),也在老鼠實驗中觀察到溫度對老鼠體重的影響,並於1990及1993年的《國際肥胖期刊》刊出。結果發現身處不同溫度下的二組老鼠,在較冷環境下的老鼠體重為正常溫度老鼠的1/2~2/5,也就是飲食及其他條件都一樣的情況下,冷環境下的老鼠必須消耗更多的能量去產熱以維持體溫,所以體重也較輕。
再仔細分析後發現,這些老鼠消耗掉的大多是皮下脂肪。 2004年2月美國德州大學營養學教授Alvavez在《美國生理心臟循環期刊》(American Journal of Physiology Heart Circulation)上說明皮下脂肪並不會因運動或用藥提高基礎代謝率,促使交感神經興奮而分解掉,而是依溫度的變化來增加或減少,同時年2月17日美國國家衛生署(NIH)也認為皮下脂肪與內臟脂肪的分解作用機轉是不同的,由此可知皮下脂肪的分解主要以溫度的變化為主,也就是主要走CIT這條路,這也是為什麼我說冬天比夏天容易減肥的原因,也是我建議以冰敷法作為局部瘦身的原理。
冰敷的方法
至於要如何冰敷,要敷到什麼程度呢?一般來說是以冰敷到會發抖為標準,如果你開始發抖了,表示已經在分解肌肉的肝醣產熱,這時就可以停了,大約每次冰敷十到二十分鐘,一天兩、三次即可。
步驟如下:先在冰敷部位肚子抹上一層油,橄欖油或嬰兒油都可以,避免皮膚冰敷後乾澀。在冰敷部位做局部按摩及拍打運動,讓腹部表皮脂肪活化,大約拍打二十至三十下。放上冰敷袋,同時運動,因為運動再加上溫度變化,才能促使脂肪燃燒。
你可以走路、掃地、拖地等,以及作仰臥起坐等。 家裡用的冰枕就可以拿來當冰敷袋。若沒有冰枕,也可以將冰塊裝在塑膠袋內,封好後,在冰敷處先抹了一層油,包覆一層毛巾,再把冰袋放上,用保鮮膜固定起來。根據我的臨床經驗,如果有恆心、毅力的話,一個月腰圍可以瘦1~2吋。如果想更加強局部瘦身的效果,平常沒冰敷時也要穿彈性褲襪及束腹,一般建議每天至少要穿8~12小時以上,持續至少三個月以上才有成效,也才不會復胖。
坊間很多瘦身中心,強調利用超音波、電磁波來幫助局部脂肪燃燒,這些既不能活化交感神經,也沒有溫度變化,皮下脂肪是不可能因此分解燃燒的,所以瘦身效果值得懷疑,或許舒壓放鬆的效果還比較大。其實脂肪的燃燒沒有那麼快,所以消費者要自己衡量,靠別人不如靠自己,決心與毅力才是最重要的。
摘自《瘦不了?!》
破除減肥迷思
肥胖是二十一世紀的產物嗎?其實不然。早在二千多年前,人類就有肥胖的問題了。希臘哲人兼醫師希波克拉底(Hippocrates)就認為肥胖是種罪惡,甚至對肥胖者有「一天只能吃一餐,不准洗澡,只能睡石板床,外出時也不可以穿衣服」等污衊的言論。十六世紀時,大文豪莎士比亞也因為在皇宮內坐壞一把椅子而被國王亨利四世嘲笑,而決心減肥。
工業革命之後,市場經濟的結果,人們變得富裕,飲食結構也產生變化,增加了動物性脂肪及蛋白質,減少了植物性油脂及蛋白質,醣類也以精緻及單糖為主,減少混合性如糙米、雜糧等醣類。
生活習性的改變,出門以車代步,工作以坐為主,回家也懶得動,最後的結果就是把人類二千年潛藏在內的特殊遺傳基因模式──將多餘能量先儲存起來,以便在遇到戰爭、天災、寒冷氣候時,將原先儲存的脂肪分解產生能量──明顯的展現在肥胖這個出口上。
肥胖影響大
肥胖絕不僅是影響身材、外貌,隨著肥胖而來的是糖尿病、高血壓、心臟病以及肝、腎、關節病變。它會讓人隨時進入慢性病列車,痛苦過一生。
肥胖問題日益嚴重。在美國,有60%以上的人口體重過重(體質比超過25)或肥胖(體質比超過30);在台灣,如果以體質比超過24為體重過重,超過27為肥胖,大約也有超過1/4以上的人口屬於這個族群。1997年,世界衛生組織(WHO)正式將肥胖列為疾病,國際疾病分類號碼ICD-9為278.0,也就是說肥胖已屬於醫療層次,只是醫學雖進步,仍無法好好控制肥胖問題,更遑論是治癒,全世界的肥胖人口每年仍然以5~10%的速度增加。其實肥胖是環境的產物,想要真正遠離肥胖,只有從改變飲食及生活習慣著手。
當我還是實習醫生的時候,減肥是營養師的事,十年前我因為從事病態性肥胖(體質比超過38或40以上)的減肥手術,很多不是很胖的人也來找我減肥,不過那時我對於一般性肥胖的了解並不深,但因為有太多人有這方面的需求,才使我領悟到肥胖確實是個嚴重問題,也開始渉獵一些相關的資訊,進入減肥這個深奧又艱難的領域。
2003年6月我前往芬蘭參加國際肥胖會議。相較於芬蘭,台灣的減肥醫療水準有過之而無不及,但令人惋惜的是,民眾卻深受那些說得天花亂墬的減肥法之害,什麼快速減肥法、懶人減肥法……,林林總總不勝枚舉,浪費錢財事小,有些還會危害健康。我也發現即使是醫師或營養師,有些人對肥胖仍有錯誤的觀念,站在一個專業醫師的角度,我不得不提出呼籲,減肥務必尋求正確方法。
肥胖成因複雜
我從事減肥工作已有七、八年時間,也了解肥胖成因相當複雜,包括了遺傳、環境、成長背景、情緒、心理因素等,而肥胖的控制與治療也包含了教育、公共衛生、國家政策、食品衛生,以及生理學、生化學、神經學、遺傳學、營養學、藥理學、心理學等知識,實非三言二語能說得完全。
為了能讓大家了解什麼是肥胖?為什麼要減肥?以及如何正確減肥?我將閱讀超過千篇相關醫學文獻所得,加上自己的臨床經驗,以淺顯易懂的文字,有系統地寫成本書。
書中從何謂真正的減肥成功談起,接續如何吃對食物,包括最新的飲食觀念和國際標準的減肥模式,讓大家對肥胖先有基本認識,進而談到減肥的治療方法,包括藥物及運動,及各類不同肥胖的因應對策,並提供簡單實用的減肥訣竅,讓大家能夠落實於日常生活中。
期盼透過本書,能修正大家對減肥的迷思,讓每個人都能真正認識肥胖,減肥成功,永不復胖。
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