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天下文化首頁 主題 財經企管 【名人書單】曹玉婷醫師《疫苗先鋒》書評:獻給有疫苗猶豫的你
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2022.04.21
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《疫苗先鋒:新冠疫苗的科學戰》一場與致命病毒的競賽搶救全人類生命的至高任務2020新年,由不明病毒引...
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【名人書單】曹玉婷醫師《疫苗先鋒》書評:獻給有疫苗猶豫的你


【名人書單】曹玉婷醫師《疫苗先鋒》書評:獻給有疫苗猶豫的你_img_1
圖片來源:曹玉婷

文/曹玉婷,台大家醫科醫師

身為在台大醫院第一線看診的醫師,我接種了三劑 COVID-19 疫苗,也鼓勵沒有禁忌症的病人及親友接種疫苗,但我可以理解有些人,為什麼不打疫苗。

我的病人中,有一群是超過七八十歲的長輩,他們吸收資訊的方式,和出生於網路時代的年輕人非常不同。相較於抽象複雜的研究數據,他們往往更相信鄰居朋友的經驗談。雖然害怕被病毒感染,但也害怕自己會承受不住打疫苗所造成的副作用。或者認為自己都待在家很安全,疫苗應該讓在外面趴趴走的年輕人打就好。

我的病人中,也有一群是生活較辛苦的藍領階級,每一天的工資都很重要,不一定能排出時間去打疫苗,或擔心打了疫苗的副作用會減少工作收入。他們無暇思考:萬一染疫且不幸進展為重症,對個人及家庭造成的負擔是更大的。

我的病人中,還有一群是教育程度高、有能力自行搜尋國內外文獻的,雖然對生技醫療這種高度專業化的領域,產生的理解可能很片面,但仍會形成一套自己的看法,例如可能覺得施打疫苗是破壞自然平衡,或對研究結果的建議產生去脈絡化的誤解。

疫苗猶豫 (Vaccine hesitancy),早在 COVID-19 出現之前的 2019 年,就已被世界衛生組織列入全球十大健康威脅,成為重要的公共衛生議題。

過去我在診間衛教,或到企業演講時,介紹疫苗原理、報告臨床試驗結果,發現許多人因為不理解疫苗的運作方式,而產生不必要的恐懼與排斥。

現今,縮短了研發時間所製造出來的COVID-19疫苗,也可能受到人們對安全性的質疑。事實上,回顧歷史,瘧疾疫苗的開發花了一百多年還沒成功,腮腺炎疫苗則只花了四年。疫苗開發計畫大多數是用來等待,等待審查、等待收案、等待初步結果並進行修正、等待資金...而每次的成功,都是過去長期的努力所累積而成,再加上一些些運氣或偶然。

讀到這裡,有沒有覺得,人生的發展軌跡好像也是這樣的。

《疫苗先鋒》的作者 Sarah Gilbert 與 Catherine Green,同時也是 AstraZeneca 疫苗研發的最大功臣、兩位牛津大學的女科學家,親自寫書回應大眾的好奇提問。書中用淺顯易懂的描述及比喻,解說了疫苗的運作原理、AZ 疫苗使用的技術和成分,以及 AZ 疫苗物美價廉的原因,並且承諾以非營利無利潤的方式,提供給中低收入的國家,解決疫苗分配不平等的狀況。希望讀者在瞭解疫苗運作原理之後,能免除因無知而產生的恐懼,勇於接種疫苗,讓世人向根除疫病更邁進一步。

這本書的資訊量非常豐富,從傳統疫苗例如活性減毒疫苗,到 AZ 疫苗本身所使用的平台技術(腺病毒載體 ChAdOx1),詳述了疫苗生產過程,以及臨床試驗的結果應該如何理解:數據是客觀的,但解讀是複雜的,牽涉到實驗設計方法、受測人數、統計信心、疫苗原理等因素。

而從臨床試驗得出的效力 efficacy,要能進展到真實世界大規模施打的效果effectiveness,也就是疫苗真正能拯救人命,關鍵不只在這些研究結果的數據,更存乎疫苗的產量、取得疫苗的便利性,以及,多少人願意接種疫苗。

如果大家知道疫苗設計生產的過程有多少關卡,包括合格的原物料、經 GMP(優良製造規範)認證的製造場域、早期臨床試驗志願者的冒險,或許就會更加珍惜這些成果,也珍惜施打機會,減少疫苗猶豫(當我們為自己做疫苗的風險評估時,不要忘了已經有很多人在幫我們降低許多風險。)

身為女醫師的我,讀起這本書來特別有共鳴,本書作者之一 Gilbert,身為三胞胎的母親又從事全職工作的女性科學家,在書中也提及一些工作以外的小故事及艱辛。

感謝她們讓科學被看見,讓投身科學領域的女性被看見,讓專業女性的貢獻被看見。我們不只應該鼓掌,我們更應該支持。其中的許多性別議題,礙於篇幅,就下次再跟大家分享了。

人類與 COVID-19 病毒共存是大勢所趨,事實上,人類與各種病毒之間,就是一場無止盡的演化戰爭,下次會出現什麼樣的新興病原體呢?而在這場戰爭中,疫苗肯定是能拯救性命的有效工具。

如果你也好奇疫苗原理,想了解臨床試驗是如何加速進行的,或者你對疫苗的生產過程仍有諸多疑慮,邀請你一起來讀這本書,一起來參與及理解科學,甚至一起來挑戰,未解的科學任務!

原文出處https://www.facebook.com/yuting.tsao/posts/10224663537648962

【書籍資訊】
《疫苗先鋒》
【名人書單】曹玉婷醫師《疫苗先鋒》書評:獻給有疫苗猶豫的你_img_2
出版日期:2022.02.25