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天下文化首頁 主題 健康生活 肺部檢查發現「肺結節」怎麼辦?世界肺癌日讓亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師告訴你《肺癌的預防與治療》!
健康生活

發表日期

2022.08.01
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肺部檢查發現「肺結節」怎麼辦?世界肺癌日讓亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師告訴你《肺癌的預防與治療》!


一般來說,五十歲以上的民眾,有三分之二的人都會找到「肺結節」,且年紀愈大找到機率愈高,甚至一次找到二、三十顆的都大有人在。 

這其實就很像我們的皮膚隨著年紀漸長,多多少少都會有一些疤痕般,不一定都有問題,而是必須依結節的大小、型態等來做進一步判斷,才能知道到底是惡性腫瘤、良性腫瘤、感染發炎,或僅是過去曾經發炎過後所留下的「疤痕」而已。 

肺部檢查發現「肺結節」怎麼辦?世界肺癌日讓亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師告訴你《肺癌的預防與治療》!_img_1
圖片來源:pexels

結節的型態大致分為「實心」及「非實心」兩種,前者在X光片或電腦斷層上是呈現顏色極白的小點,小的實心結節偏向是發炎後留下的疤痕,大的就比較可能會是肺癌;而後者則呈現較灰白、霧霧的樣態,所以也被稱為「毛玻璃狀肺結節」。毛玻璃狀肺結節有八、九成機率是癌症,只是還在癌變初期的階段,尙不會發生轉移,當然也有可能只是比較嚴重的發炎或結疤,都還需再做密切追蹤,甚至切片檢查才能加以判定。 

不論是實心或非實心的「肺結節」,臨床上都會視其尺寸大小及特徵來做為後續處理之依據。但因結節特徵的判讀非常專業,一般民眾及非專科醫師不易判斷,因此我只用結節大小做區別,製成簡化的表格,讓讀者可以簡單瞭解的處理原則。(參考表3)

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大部分小於0.8公分的「肺結節」不是肺癌,民眾在健檢時若發現有結節先別驚慌,先透過追蹤檢查觀察其變化即可。倘若一段時間後,結節變小或消失,那麼就可以判定只是發炎,或是肺炎感染後所留下來的疤痕;如果結節變得更大、更明顯時,才需要考慮是否有惡性的可能。 

但即使如此,肺結節這個階段,仍多屬於疾病早期,還來得及做相關處置,配合醫師做後續觀察或治療,都有很大機會可以根治。 

【延伸閱讀】
確診痊癒後,肺活量仍大不如前?亞洲肺癌手術權威陳晉興醫師教你3種簡易的「養肺、護肺」運動!

【書籍資訊】
《肺癌的預防與治療》
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出版日期:2022.07.29