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天下文化首頁 主題 揭開援外醫療的真實面貌
人文社科

發表日期

2018.10.15

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人文社科
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揭開援外醫療的真實面貌




揭開援外醫療的真實面貌

援外醫療並不是浪漫情懷,甚至可以說,其中必然遇見的諸多問題,其實都是一國(被援助國),或更該說是兩國(援助國與被援助國)的種種縮影。

王馨儀是一位相對簡單,卻又十分堅毅的女子。

她的簡單在於,當國內醫學中心都紛紛婉拒長駐一年的醫療長任務,謝絕落腳世界最貧窮的國度之一布吉納法索,以至於屬於兩國國家層級的「台布醫療合作計畫」中,允諾派駐布國的醫療長一職,竟已空懸數月之久,而王馨儀卻只花了兩、三分鐘,僅在一通電話上,便答應了臺大醫院雲林分院副院長馬惠明的徵詢:她願意前往非洲。甚至,許多細節,王馨儀竟連問也沒問。

一通電話三百個異世界的日子
「當我知道我打給王馨儀醫師時,是她人在機場,才剛結束約旦的自助旅行,我就猜想,啊! 我們應該是找對人了!」二十多年前也曾往美國開疆闢土、取經當時台灣仍遠遠不足的急救醫學,而後更成為國內急救制度重要推手的馬惠明笑著說,喜歡旅行的人,某種程度就是喜愛挑戰、勇於踏出舒適圈,而這樣的人,往往容易於一番歷練後,收穫滿滿。

雖然「簡單」到於一通電話中,就答應落腳非洲一年,但王馨儀的堅毅個性,卻也注定讓這三百多個日子,變得並不簡單。才剛過而立之年,加上到達布吉納法索後,她明明可以蕭規曹隨、輕鬆度日,但王馨儀卻有不同的抉擇,她很快就放下自己努力多年才剛得到的頭銜與光環:臺大醫院主治醫師,因為一心想做事的她很快就看見,在布國,這是截然不同的世界。

將自己歸零後,才有機會突破極限。於是,毫無架子的王馨儀努力融入當地文化,從頭學習布國的醫療體系,更經常與布國醫師互動、討論,帶動雙方成長。最終,她更為當地民眾,從無到有,打造出能從鬼門關前搶回性命的加護病房。

然而,奮戰到最後一刻的王馨儀,為何會覺得即便自己達到績效,甚至超越考核目標,卻還是離她心中所謂的「成功」有著遙遠的距離?

一場試煉之旅
在進入王馨儀的冒險故事前,我們得先來認識,究竟「援外人道醫療」是一場什麼樣的試煉之旅?

身為臺大醫院的大家長,院長何弘能也曾於十多年前,連同現任的台北市市長、當時的臺大醫師柯文哲,一同飛往非洲大陸,於某一落後國家進行考察,以評估是否派遣醫師前往當地,提供人道醫療。

「剛到的第一週,目睹太多、太多震撼的景象…… 讓我們產生的第一個念頭就是挽起袖子,留在這裡行醫救人……」雖然事隔多年,但回想起深埋心中的當時情景:貧困的人民三餐不繼、兒童死亡率之高、愛滋病盛行、當地人民壽命之短暫等,讓總是神采奕奕的何弘能於短短幾句話間,便已面露不捨。

然而,當他們走訪到第二週,與愈來愈多當地民眾互動後,何弘能與柯文哲的念頭卻有了完全不同的改變。

見山未必是山
何弘能發現,當地醫療資源匱乏,其實僅是整個國家問題的冰山一角,例如,在歐美的金援之下,當地曾大張旗鼓興建了一條高速公路,但由於人民太過貧窮,很快,高速公路的路燈便被民眾一一拆去變賣,好換取賴以為生的食物。

許多在台灣難以想像的情景,都是這個國家的真實寫照。

例如,何弘能曾走訪當地較具規模的醫院,該院的醫護人員大約二十位左右,但聘僱的警衛人數卻高達兩百多位。追問之下才知道,院方聘用數以百計的保全人員,竟是要防備當地民眾竊取醫院設備,因為包含水龍頭、椅子等,都曾經失竊。

「在那樣困苦的地區,歐美等先進國家其實提供了很多金援及醫療設備,但當地人卻告訴我們,在他們國家最明顯的改變,是看見政府高官的座車一換再換……」何弘能繼續感嘆著回憶,他曾在當地醫院看過一台由日本捐贈、全球最新型的X光機,但後續政府卻沒有編列經費購買X光片,使得嶄新的醫療設備很快便被推入雜物區的一角。

何弘能認為,在那樣的大環境中,醫師某種程度就像是那台X光機,空有一身絕世武藝,卻無能為力。「那個國家人民需要的,不是我們的同情……」

 

【書籍資訊】
醫路向西非

 

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