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泌尿道問題，包括：尿道結石、尿失禁、攝護腺肥大等問題，均會造成日常生活極大困擾。不過，透過正確的健康觀念，以及定期篩檢、治療，便能讓患者擺脫煩惱。

飲料當水喝，當心結石

不少民眾平常喜歡喝飲料，幾乎不喝水，很容易引起結石問題。國人結石盛行率約10％，男性高於女性，主要原因是水喝太少，而且肥胖者尿中鈣離子也會偏高，容易導致結石。

阮綜合醫院泌尿科主任蔡秉儒曾收治一位十七歲女學生，她因腰痛求診小兒科，最後轉介至泌尿科。檢查發現，她是輸尿管結石。

原來這位女學生幾乎從國中起就把飲料當水喝，因而引發結石；後來，利用輸尿管鏡，以雷射擊碎結石、夾出，並提醒她多喝水排碎石，終於解決結石問題。

結石是在腎臟產生，但若僅存於腎臟，尚未造成尿路阻塞，並不會感到疼痛，要到它掉入輸尿管造成阻塞，才會感覺痛。

結石患者常伴隨六大主要症狀，包括：腰痛、血尿、噁心、嘔吐、發燒、頻尿。

蔡秉儒說，目前治療結石的方法有三種：

第一，體外震波。利用電磁效應產生音波，傳導至體內擊碎結石，屬非侵入性震波。

第二，輸尿管鏡取石手術。利用細長的內視鏡，經尿道、膀胱到體內，找到結石後，以雷射擊碎結石，再夾出結石。

第三，腎臟鏡。從腰部打一個約0.5公分的小傷口，使用腎臟鏡，經腰部伸入取石，適用於大於2.5 ∼ 4.5公分的結石。

為避免結石發生，民眾每天應該攝取足夠的飲水量，一日的總飲水量，簡單的算法約為體重乘以40。以體重60公斤為例，每天要喝足2,400毫升的白開水。

此外，肥胖者，應持續減重；飲食方面，避免攝取太多動物性蛋白，選擇低鹽及低糖飲食，少吃菠菜、葡萄柚、蘋果汁等草酸類食物，另外像可樂與茶葉，均屬高草酸，也應盡量避免。

不少人以為喝啤酒有助排石，但它的原理只是利尿而已。蔡秉儒解釋，啤酒含草酸，無法預防結石形成。

【書籍資訊】
《全方位診療室》

出版日期：2019.07.31