遺愛

簡介臺灣的器官捐贈移植歷史與分配系統

財團法人器官捐贈移植登錄中心執行長　江仰仁

首先要感謝天下文化出版公司有此遠見，出版這麼一本重要的書，也感謝願意留給我們篇幅，介紹臺灣與美國器官捐贈登錄系統的不同。

臺灣的器官移植始於民國五十七年（西元一九六八年）年的臺大李俊仁教授（已故），因為是亞洲第一例的器官移植，李教授也因此被尊為亞洲器官移植之父。早期的器官移植主要為腎臟，捐贈來源為病人的親屬。其後慢慢開始由醫院醫師自行勸募，也就是所謂「大愛（屍體）器官捐贈」，當時國內並沒有器官移植法律，也沒有一定的規範定義何謂「適合捐贈」。一直到民國七十三年，長庚醫院移植團隊首次衝撞體制，引進國外腦死器官捐贈概念，由神經及心臟外科醫師經嚴謹的判定程序定義死亡，完成了臺灣第一例的腦死病人器官捐贈移植手術。

這個案例引發當年法界、醫界、倫理界極大的討論，也促成政府於民國七十六年立法通過「人體器官移植條例」（迄今已歷六次修正），三個月之後並公告了「腦死判定程序」（民國九十三年由「腦死判定準則」取代，之後並經歷了二次修正），臺灣的大愛器官捐贈正式進入了有法的時代，遙遙領先其他亞洲國家（日本雖於一九七九年通過器官移植法，但僅限於腎臟）。可惜的是，當時並沒有完整的器官登錄、分配配套，若醫院有病人願意捐贈器官，而該醫院又無適當受贈者，多由醫院自行詢問其他友好醫院有否器官需求。這種處理模式，不僅範圍和效率有限，通常也不一定移植給最合適的等候者。雖然民國七十年之後，不少移植醫院已引進組織配對技術，也建立自己的器官分配系統，但仍有不少器官因無管道分配予合適受贈者而浪費。

愛心推薦〔依姓氏筆劃序〕

江仰仁　財團法人器官捐贈移植登錄中心執行長
　　　　林口長庚醫院器官移植中心副主任

李章銘　財團法人肺臟移植基金會董事長
　　　　臺大醫學院外科教授、臺大醫院胸腔外科主任

陳肇隆　高雄長庚紀念醫院名譽院長
　　　　高雄長庚紀念醫院肝臟移植團隊召集人

專科護理師，曾擔任十六年的開刀房外科技師、精神科急診室護理師，以及兩年半的器官移植協調師（TC, transplant coordinator），目前擔任居家照護案例經理，與家人定居在美國佛羅里達州梅理特島。

這本書彙整了葛拉夫擔任移植協調師期間的工作故事。葛拉夫寫作《遺愛》這本書的出發點，是要向那些了不起的人致敬，他們選擇每天為器官捐贈這個目標努力，以專業的態度處理這份工作，並帶著憐惜與同理心面對一切。

葛拉夫也希望《遺愛》這本書，能夠喚起社會大眾對於器官捐贈需求的關注，並幫助粉碎那些到處流傳的關於「外科創傷團隊不會盡力救治已同意捐贈器官的病人」之類的謠言。

1973年出生於高雄市。國立清華大學生命科學系首屆畢業生，生命科學院生命科學系博士班畢業。現任中央研究院生物醫學科學研究所博士後研究員。對翻譯工作抱持高度興趣，長期的科學訓練及大量閱讀科學文獻在進行科普作品翻譯時多所助益，譯有《科學發現幕後的黑色喜劇》。本書為初試翻譯醫學相關之作。未來希望能有機會接觸其他作品，將更多不同類型的著作介紹給讀者。jitanhua@gmail.com