不只樂齡，我們很勇壯：世代共享的美好生活

前言  在嘉義，遇見勇壯長者

清晨六點半，嘉義公園裡的樹蔭還帶著夜裡殘留的涼意。有人快走、有人慢跑、有人跟著音樂伸展筋骨。不遠處的涼亭裡，幾位長輩才跳完火肌舞，正擦著汗、喝點水，有人說他等一下準備去便利商店上班，這是退休後的第一份工作，好多事情等著他學習與熟悉。

上午十點，東區衛生所裡，長輩們陸續完成每個月固定要做的身體量測後，手機很快就會收到個人健康數據，有人開心：「體脂好像沒有繼續攀升。」也有人煩惱：「血壓還是很高耶，我女兒又要從台北打電話來唸我了。」

中午時分，走進社區據點，熱騰騰的餐點陸續上桌，熟識的長輩們圍坐用餐，吃完了眾人吆喝著快收拾好餐桌，因為下午還有自傳《嘉書》的體驗課程，讓人超期待。

夜幕低垂的嘉義市也很精采。當崇文公園的燈光亮起，一群平均年齡超過六十歲的阿姨們，跟著老師的口令、襯著街舞節拍強烈的音樂，認真擺動身體，學習新舞步。

這些畫面，並非發生在歐美國家的高齡友善城市。而是在嘉義市，一個真實存在的日常。過去，人們談到退休生活，腦海裡浮現的往往是在家看電視、等子女回來探望的人生下半場，但在嘉義市卻展現出另一種全新的高齡風景。原來，退休不是人生的句點，而是另一段精采旅程的開始。

當全世界一起變老

這樣的改變，其實來自一場正在全球發生的人口革命。根據世界衛生組織（WHO）定義，當六十五歲以上人口占總人口比例達二○%以上， 即進入「超高齡社會」（super-aged society）。台灣從一九九三年成為高齡化社會，到二○ 一八年進入高齡社會，再到二○二五年正式邁入超高齡社會，前後只歷經三十餘年。換句話說，如今每五位台灣人當中，就有一位年滿六十五歲。

高齡化帶來的挑戰之一，就是人們該如何在長壽時代裡活得健康、有尊嚴、有品質。根據統計，目前國人的不健康餘命（指臥床或需要他人照顧的失能狀態）有逐年拉長的趨勢，最新數字落在七至八年，占國人平均餘命八十歲的一成。而目前家庭照顧者每日需花費平均十三小時、總照顧時間平均九．九年，所累積的照顧壓力不只影響個人與職場，更造成國家財政的負擔與醫療體系的衝擊。因此，近年來全球高齡政策逐漸轉向「健康老化（Healthy Aging）」，關注的不再只是能活幾歲，而是能夠健康、自主、有尊嚴地活到幾歲。

台灣也正在經歷這樣的轉變。

政府在二○二五年積極推動國家級戰略「健康台灣」，核心目標為提升國人平均餘命， 從七十九歲提升至八十二歲；縮短不健康餘命比例從一○%減至八%。衛生福利部長石崇良在《遠見雜誌》二○二六年六月號「不老台灣專輯」中也強調，「健康」餘命是政策重點， 採取「把健康往前做」的邏輯，從「生活」開始促進健康、預防疾病。至於二○二六年升級的長照三．○，也以「健康老化、在地安老、安寧善終」為願景，朝縮短不健康餘命的方向邁進。

而這樣的思維，嘉義市早已提前展開布局。

嘉義，提早看見的未來

當許多城市仍將高齡化視為未來議題時，嘉義市長黃敏惠很早就意識到：高齡化並不是一場即將到來的風暴，而是已經發生的現在進行式。

因此，她開始思考一個更根本的問題：如果變老是人生的必經之路，那麼我們能否打造一座讓人期待老去的城市？答案不是增加多少照護機構，而是重新定義高齡生活。這樣的思考，逐漸發展成嘉義市近年最具代表性的政策品牌―樂齡勇壯城，重點在於如何讓長者保持活力、持續學習，並與社會維持連結。

這樣的理念，源自預防醫學博士林經甫醫師提出的「三力」概念——體力、腦力與社會力，也成為樂齡勇壯城的重要核心。體力，是透過規律運動延緩老化、預防失能；腦力，是持續學習與保持好奇心，讓大腦維持活躍；社會力，則是透過人際互動與社會參與，避免孤立與孤單。林經甫醫師特別強調，社會力是三力之中最容易被忽略，卻也是最重要的一環。

林經甫醫師觀察發現，嘉義市推動的街舞、時尚走秀、合唱團、樂團培訓等活動，正是希望透過不同形式的參與，實現讓長者在體力、腦力與社會力三個面向同步成長。

這樣的理念，也獲得第一線醫療人員高度認同。

深耕嘉義三十多年的嘉義市陽明醫院院長謝景祥表示，面對超高齡社會，最重要的不是延長臥床歲月，而是延長健康生活的時間。

「最好的長照，就是不用長照。」

謝景祥院長認為，許多長者並非因疾病而失能，而是在缺乏活動的情況下，逐漸流失肌力、平衡感與心肺功能。因此，他始終強調運動的重要性。「運動不是為了活得更久，而是為了最後那幾年還能自己走路、自己吃飯、自己出門。」

除了延緩失能，他也提出另一項重要課題―尊嚴善終。當醫療科技愈來愈進步，高齡者更需要及早思考自己希望的生活方式與醫療選擇，在生命最後階段保有自主與尊嚴。

身為長期參與嘉義市高齡政策的醫界代表，謝景祥院長一路見證嘉義市從長照先導計畫、長照二．○到樂齡勇壯城的推動歷程。他認為，嘉義市之所以能在高齡友善政策上獲得許多肯定，關鍵就在於整合醫療、社福、民政與社區資源，不只照顧長者，更努力幫助長者活得健康、有活力、有期待。

建構高齡友善生態系

嘉義市長黃敏惠經常提到：「對高齡友善，就是對全齡友善。」因為每個人都將走向高齡。今天為長者打造的環境，未來也將是我們自己的生活環境。

於是，嘉義市開始從醫療照護、運動促進、飲食營養、交通運輸、無障礙環境、終身學習到銀髮價值再創等面向，逐步建構完整的高齡友善生態系。這也是為什麼，在嘉義市可以看見如此多元的高齡生活樣貌。

嘉義市讓高齡者找到屬於自己的舞台，形塑出一種新的生活態度。這座城市給他們勇氣，讓他們相信：真正的高齡友善，不只是讓人活得更久；更重要的是讓人活得健康、活得有尊嚴、活得有期待。

當一座城市願意相信長者仍然擁有無限可能，高齡就不再意味著退場，而是人生另一段精采篇章的開始。

2023年，嘉義市啟動全國第一個樂齡勇壯城，宣示高齡政策邁入全新里程碑，從被動的照顧，提升為主動迎接全新的世代。我們期許這份溫暖，陪伴著每一位勇壯族，在這片土地上，一起安老、一起圓夢，共同編織出世代共融的幸福城市！

——黃敏惠，嘉義市市長

本書不僅記錄了一座高齡城市的治理革命，更為台灣的公共衛生、綠色家庭醫學與社會處方的推動，樹立了全新標竿。希望我們都能從嘉義市的勇壯經驗，也是社會處方的日常體現中，找到健康生成的活水源頭，勇敢且自信地迎向豐盛的第三人生！

——陳錦煌，新港文教基金會創辦人

讀《不只樂齡，我們很勇壯》我特別有共鳴。我尤其喜歡「勇壯」這兩個字。因為變老確實需要勇氣——勇敢面對身體與角色的改變，也勇敢承認：「這件事我不會，但是我願意學。」書裡不同的故事讓我們看見：年歲增長，人生仍可以不斷展開新的可能。

——靳秀麗，諮商心理師

美國南加大公共政策及管理碩士畢業，在美國採訪主流新聞多年，熱愛新聞工作，曾任《遠見雜誌》資深研究編輯兼記者，《未來 Family》雜誌特約主編，合著有《與未來共榮》、《一群人，讓這裡更美好》、《守護生命的關鍵力量》等書。

政治大學新聞研究所、輔仁大學中文系畢業，資深媒體人，曾任職於《遠見》雜誌、中央通訊社、《新新聞》周刊，擔任醫藥與財經記者，現為自由撰稿人。

高雄師大國文系、政治大學傳播研究所畢業，曾任《中國時報》及《蘋果日報》記者、撰述委員，現任大學傳播系助理教授、少年報導者編輯顧問、紀實影片及文字工作者。

影像企畫作品曾入圍金穗獎最佳紀錄片，文字作品曾獲國軍文藝金像獎、北市教育叢書主編獎。

畢業於淡江大學財務系、文化大學新聞研究所，現為專職寫手，關注經營金融資訊應用、電子商務、數位學習、物聯網、數據分析、資訊安全等領域。曾任職於《經濟日報》、電子時報《企業IT》專刊、《機電整合》雜誌、《資安人》雜誌。 

高雄師範大學國文所畢業，現為自由文字工作者，作品散見雜誌、網絡。現居高雄美濃。

如此表達工作室 文字人。政治大學廣告系畢，筆耕居家、設計、建築、飲食等領域，為天下雜誌《微笑台灣》特約記者，曾出版《台南洋行時光款款行》、《掌生香 台中糕餅款款行》、《瓷林演藝：隱形冠軍林光清傳奇》等書，現經營「ESPRES:SO 如此表達工作室」，持續用專業編輯人的眼睛，深入台灣鄉下挖掘在地故事。