如果你罹患了無法康復的重病,你會希望醫生告訴你實話,還是盡力搶救到最後一刻?白宮史上最年輕的衛生政策顧問阿圖・葛文德醫師(Atul Gawande)沉重告白,每天跟死神拔河的醫生,其實比一般人更難面對衰老與死亡。
「我們沒誠懇地把所有選項攤在他面前⋯⋯」醫生的責任與侷限
2013年柯文哲以醫師身份公開演講指出,「醫生只是生命花園的園丁,只能讓人在生老病死間活得好看一點。」跟柯文哲一樣,葛文德看見臨終的痛苦折磨著病患,也折磨著醫生,由於背負著救治病患的責任,醫生其實比一般人更難面對死亡的可能性。
葛文德以自身經歷舉例,當他父親長了危及性命的腫瘤,腫瘤科醫師建議進行化療,他說:「夏天結束時搞不好都可以打網球了。」這讓葛文德十分憤怒,醫師為何以不切實際的希望引誘父親?但他看到父親微笑了,儘管病勢嚴重,父親還是被美好幻想牽動,葛文德頓時明白,其實自己從醫十年來也是如此,無法正視醫療侷限又擔心病人無法承受,所以自己也總是給予希望,不想面對救不回患者的失落。
「我們很會解釋每種療法具有的危險,但我們不曾使病人看清事實全貌,沒坦承自己的能力終究有限。要使他回復到幾星期以前的狀況,機率可說是零,我們只是給他一種又一種治療,騙自己說不定會有奇蹟出現。如果說病人在追逐幻象,我們又何嘗不是?」──引自《凝視死亡──一位外科醫師對衰老與死亡的思索》。
摘自《風傳媒》「我們不曾使病人看清事實全貌...」面對救不回的患者,外科醫師說不出口的真相
