死前會後悔的25件事

「醫生，您曾經後悔過嗎？」靜靜躺在病床上的你，這樣問我。

「你說……後悔嗎？」

「嗯。」

疲倦到似乎稍一鬆懈就會闔上眼皮的你，跟強烈的睡意搏鬥著，彷彿要擺脫「諸般雜念」般，用力地點了點頭。

「後悔？」

「對，醫生你沒有後悔過嗎？」

我的左手輕輕握住從肩頭垂下的聽診器聽頭。沁涼的感覺從手心傳入，通過脊髓直達大腦。

「當然有啊。」

「有嗎？」

「是啊，後悔的經驗……可不少呢。」

如果各位認為，因為我身為醫生所以沒有任何後悔，那可就錯了。因為理想主義者或浪漫主義者，總是必須和事與願違的現實，還有這種現實所帶來的後悔奮戰。

從這層意義來看，我可以說是後悔高手。站在安寧緩和醫療的最前線，面對一連串沒有正確答案的問題，每天都面臨了「要是那樣做就好了」、「早知道我應該這麼說的」，諸如此類工作上的後悔。

我可以感覺到自己臉上不自覺地慢慢綻放出微笑。這不是自嘲，而是一種瞭然於心的覺悟——我只是個凡夫俗子、一個煩惱不斷的普通人。

「其實我幾乎一天到晚都在後悔呢。」

聽見我再三地這麼回答，你也稍微露出微笑。

「是嗎？」

你似乎安心了一些，聲音也慢慢恢復平靜。

「是啊，那當然啦。」

……仔細想想，到目前為止我聽過多少次相同的問題呢？

我的工作是緩和醫療，主要目的在於減輕癌症末期患者身心的痛苦。至今已經陪伴大約千位病患走完他們的最後一程。

癌症末期會出現許多痛苦的症狀，因此利用藥物緩解患者們與日俱增的痛苦，占據了我大部分的工作時間。

末期病患最先面臨的折磨，是身體上的痛苦，而我就是解除這些痛苦的專家。

但另一方面，即使減輕了肉體上的煎熬，要消除一個人心靈上的苦痛，卻相當困難。

每當遇到患者向我傾訴心靈上的痛苦時，我也經常感到迷惘、煩惱。因為聽到患者說出一些絕不可能解決、或是不大可能解決的問題時，我卻束手無策。除了赤裸裸地以同樣身為「一個人」的角度，與他們坦誠相見、聽他們傾訴之外，我一點忙都幫不上。這種時候，連我自己都能察覺自己臉上的表情有多麼陰沉。

你剩下的日子，可能短到以週計算。也就是說，你只剩下幾個星期的時間能夠活在這個世界上。

慢慢地，你的身體再也無法自由活動，不能隨意行走，連在白天睡覺的時間也愈來愈多。靠著增加睡眠時間來彌補日漸衰弱的體力，是末期病患常見的現象。換句話說，你的思考能力也比以前更遲鈍了。

身體還健康時，輕輕鬆鬆就能解決的問題，現在已經無法輕易解決。假使你的後悔來自人生中還未解決的問題，那麼要免除這些後悔可能相當困難，聽著這些故事的我，也只能一起承受這些後悔帶來的痛。

我乾嚥了一口口水。

但是，我絕不希望你帶著後悔，就此死去。

我端坐正身，鄭重地問。

「你後悔的是什麼呢？」

你慢慢地開了口。

「我後悔的是……」

人，是與後悔密不可分的生物。

事實上，在我接觸過的患者中，或多或少都懷抱著某些「未竟之事」。所以儘管程度有別，但大家都曾經後悔過。

然而，後悔的程度卻有很大的差別。其實道理很簡單，活著時總是把每一天都當作最後一天的人，後悔自然比較少。以為自己明天就可能離開人世的人，在有限的時間裡會竭盡全力活著，也希望把每一天都做到最好。這樣的人最了解，每次相遇都是唯一。

累積了數百樁病例後我發現，或許每個人心裡的後悔，或者人生中未能解決的問題，種類其實並沒有那麼多。簡而言之，人會後悔的內容其實大同小異，大致上沒有什麼差別。

既然如此，如果能事先告訴大家在臨終前可能會覺得後悔的事，讓大家能趁著身體還健朗時及時完成，不是很好嗎？這本書的誕生就是來自於這樣的想法。為了不在人生中留下遺憾，趁著身體健康時把該做的事都完成吧！這就是我的期待。

實際上，在臨終之際還能抬頭挺胸對我說「醫生，我已了無遺憾」的少數患者，似乎比一般人更早開始就預做「準備」，以求不留下遺憾。他們面對人生的態度，就是不留下問題，這麼一來自己不管何時死去，都能儘量減少後悔的可能。

的確，比起到了末期才來補救，在還沒有生病前、身體還健康時去實現或完成種種心願，當然最為理想。

在本書中，我將舉出末期病患曾經後悔的實際案例加上檢討，分享二十五項最具代表性的煩惱。

希望各位讀者能及早完成這些課題，設法事先做好準備。如此一來，你的人生就不會留下太多的後悔。

摘自《死前會後悔的25件事：1000個臨終病患告訴你人生什麼最重要》作者序

◎王浩威、李家同、楊聰財具名推薦

活在當下享受生命屏息的驚豔時刻

耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任級醫師暨楊聰才診所院長  楊聰財

喜歡看書的朋友一定會發現，這兩三年書店裡出現了很多「幾歲前一定要下定決心完成幾件事」「這輩子一定要去的幾個地方」「在多少歲前一定要存到幾桶金」…透過閱讀這些書，可以強烈地感受到人們渴望追求更美好的生命價值。

但閱讀《死前會後悔的25件事》這本書，卻讓人有些感傷，因為這本書講的是到生命終點前，人們無盡遺憾的事情。

當死亡來臨時…

國際知名生死學大師伊麗莎白．庫伯勒．羅斯（Elisabeth Kubler-Ross）在1969年《論死亡與臨終》《On Death and Dying》一書中提出絕症者面對生命結束有「臨終哀傷的五個階段」（Five Stages of Grief）：否認（denial）、憤怒（anger）、討價還價（bargaining）、沮喪（depression）、接受（acceptance）。多年來，許多專業者證明這樣的五個階段不只適用於面對死亡，也同樣適用於人們面對生命歷程中的各種災難，因此國際心理學亦稱此為「庫伯勒．羅斯模型」。
事實上，在醫院臨床上、在我個人生命裡面對親友的死亡，都會走過以上的歷程，但所見則是「沮喪離開者」多於「接受離開者」。

活在此刻的您，有後悔的憾事嗎？

在抵達生命終點時，沮喪地離開者恐怕就是本書作者所提到「死前會後悔」這類的事情。

本書作者大津秀一為日本緩和醫療醫師、日本消化器病學會專門醫師，並於京都市左京區日本浸信會醫院的安寧緩和中心服務，從事第一線安寧照護醫療救治的工作，大量接觸各種面臨死亡的個案，並繼而完成本書。

在其所寫作整理的「死前會後悔25件事情」（但想來應不只25事…）裡，部份的事，就算是此刻健康活著的人想努力去做，也不見得能事事如意；或者是說當真要努力去完成這25事，好讓自己活著不遺憾的話，恐怕也將經歷各式辛勞痛苦的事。

要如何活得自在、不後悔？

醫療與科技進步，人類開始與天爭命，延長壽命，但在此同時，這個世界亦面臨急遽的改變，不只是社會生存的競爭，我們也面臨各式天災人禍的考驗。

如何讓生命活得自在不後悔，作者大津秀一寫了幾個他所觀察的現象：溫柔的人可以少後悔、有宗教信仰的人有依靠。

就我自己生命經驗的體會是：溫柔的人，也是懂得愛己愛人的人，如此活著的人，在情感的關係裡，較為完滿，所以面對生命的考驗，甚至面對死亡，都能夠較為自在。而有宗教信仰的人，在內在情感上，面對死亡，除較能走入庫伯勒．羅斯所談臨終前的第五個階段「接受」；另一方面，在其走入死亡的過程，也都可以明顯看到因信仰力支持一個人，可以有品質、無恐懼地走完人生的最後一段歷程。

感謝天地、感謝親友

閱讀本書，我個人則甚喜愛作者所寫的最後一個篇章「對所愛的人說謝謝」。

不只是日本，在台灣，我同樣覺察到這個時代裡，教育裡嚴重欠缺的情感教育。

清朝官場現形記筆記小說裡有段話說「不到黃河心不死，不見棺材不掉淚」，所講的就是人們總是要到最後一分鐘，仍「心有不甘」地去接受那必須接受的事情，那麼，倘若要面對的是臨終走得突然，突然到來不及讓人去理解與接受呢？

本書最後篇章的老教授，在臨終前的最後幾小時，開口向關心疼愛自己的兄長道謝，不僅最後走得自在，其兄長亦感動地接受這樣的禮物。

但我們能確定自己會是那個老教授，來得及和所愛的人道謝、來得及和所愛的人說再見嗎？

完整的生命功課，除了自己以外，還包括那些與我們生命緊密相連的親友們。我們不只要學習活得自在、走得不後悔，我們也要學習感謝這個世界，感謝生命道路上一路與我們相伴的親友。

這樣的感謝，不是臨終前才開口，而是在生活的每一天，不管是透過口語、或是文字，我們都要常常打從心裡地和親友們說出「我愛你」、「謝謝你」。

生命是那些令人屏息的驚豔時刻

身為醫師，和其它人最大的不同，就是必須經常地會面對生死的功課。
大津秀一醫師透過理性的論述、感性的故事，完整地寫下他所體會的生命功課。

而我對生命的體驗，對面對死亡的感受則是：生命得之不易，那麼就讓我們活在當下，真切地活在當下每分秒。因為如以犀利、幽默語言而著稱於的美國知名節目主持人喬治‧卡林（George Carlin）所說："Life is not measured by the breaths we take, but by those moments that take our breath away"。（度量生命不在活得長短，而在那些令人屏息的驚豔時刻）

摘自《死前會後悔的25件事：1000個臨終病患告訴你人生什麼最重要》推薦序

1976年生，日本茨城縣人，畢業於岐阜大學醫學院。安寧緩和醫療醫師、日本消化系醫學會專科醫師、日本內科學會認定內科醫師、日本尊嚴死協會生前遺囑（LW）合作醫師，2006年度笹川醫學醫療研究財團安寧緩和醫療醫師培訓課程結業。

在完成內科專科醫師訓練後，以當時全日本最年輕緩和醫療醫師身分，在京都市左京區日本浸信會醫院的安寧療護中心服務；也曾服務於東京都世田谷區的診所（居家療護支援診療所）。2010年起，服務於東邦大學醫療中心大森醫院安寧療護中心。

著有《人生最後一件大事》、《告別生命的盡頭》、《人生必修的10堂生死課》等書。

自由口筆譯工作者。翻譯作品散見推理、文學、設計、童書等各領域，並從事藝文、商務、科技等類型之同步口譯、會議、活動口譯。

臉書專頁：譯窩豐www.facebook.com/interjptw