陳適安醫師《引領世界的心跳》，不懼世界權威的質疑，勇敢捍衛台灣團隊新發現

圖片來源：天下文化　　　▲1996年，至麻州參加美國心律醫學會年會，會後合影。（左四為陳適安）

儘管新發表的研究結果不被世界相信，陳適安醫師仍不退縮，在美國的心律醫學會年會上，勇於迎對來自法國權威的質疑，據理力爭的維護自己的研究結果，最終《引領世界的心跳》成為這一方面全球第一的突破！
 

不被全世界相信的突破

在團隊廢寢忘食，擴大監測範圍超過一百例之後，陳適安終於確認，來自非肺靜脈的心房顫動約占了10％～15％。他與團隊開始著手將這個結論整理發表。

2000年與2003年，團隊陸續發表重大發現：「非肺靜脈異常放電是心房顫動致病原因之一」，正式刊登於《循環》。擔任兩篇論文第一作者的蔡青峰、林維祥（現任國防醫學院教授、三軍總醫院內科部主任），對這項非肺靜脈的學術觀點，貢獻良多。

陳適安回憶，這項研究引發極大的波瀾，「當時全世界沒有人相信我。」

海薩吉爾團隊的研究認為，95％的心房顫動來自肺靜脈。對此，團隊也曾思考：「種族會不會是造成法國與臺灣研究，差異如此大的因素？」

「我堅持這項研究百分之百是對的，」儘管初期沒有人看好，但陳適安並不退縮。

臺、法雙雄的直球對決

2000年美國的心律醫學會年會，上演了一場激烈的學術辯論。這不僅是全世界最大的心律不整醫學會議，也是國際醫學殿堂第一次討論有關心房顫動與非肺靜脈的議題。

上千名來自全球一流醫學中心的教授、醫師齊聚一堂。在大家的目光注視下，陳適安不疾不徐地上臺，提出心房顫動也會來自非肺靜脈的研究。臺上陳適安侃侃而談，臺下眾人不敢置信。

陳適安的發表一結束，坐在臺下聽報告的米歇爾．海薩吉爾立刻起身，直言這項研究錯誤；包括其大弟子皮耶茲．賈斯（Pierre Jais）等醫師，也輪番向陳適安提出質疑。海薩吉爾陣營始終堅持，來自肺靜脈以外的顫動，比例不到2％～3％。

令陳適安印象最深刻的一句話是，海薩吉爾直言：「我不相信從臺灣來的陳教授提出的理論為真實，因為美國的瓦倫．傑克曼教授也認為，顫動百分之百來自肺靜脈。」海薩吉爾原有的理論遭到陳適安挑戰，他企圖用美國心律不整權威傑克曼的說法反駁陳適安。

但陳適安沒有因此而膽怯氣弱，他依舊挺直腰桿站在臺上說：「I don't believe.（我不相信。）」

他相信自己的新發現，因為那是經過反覆驗證、千錘百鍊的結果。

當時和陳適安一起參加會議的謝敏雄，回想起這場世紀辯論，心情仍然激動。

在美國人的場地，臺灣及法國兩大巨頭震撼全場，掀起肅殺之氣。北榮僅陳適安一人上臺發言，他和陳亦仁、蔡青峰只能在臺下聆聽，而法國則有三、四位醫師輪番上陣挑戰陳適安。但陳適安穩如泰山，據理反駁。

謝敏雄笑說：「老師立論扎實，長得又比法國教授高，氣勢強大、以一擋百，我們都不用遞紙條給他補充資訊。」

堅定捍衛新發現

當時全球心律不整領域，由北榮的陳適安團隊，與法國波爾多大學海薩吉爾團隊分庭抗禮，2000年美國心臟學會年會，由各國發表的心房顫動電燒術論文中，有7、8成是來自這兩大陣營。

蔡青峰說明，連美國知名的心律不整中心，當時完成心房顫動電燒術的案例數，恐怕也不超過10例，還在初期摸索階段。而北榮光是肺靜脈的心房顫動電燒術就累計超過百例，非肺靜脈的心房顫動電燒術也已近20例。正因為累積的病例數多，陳適安更勇於捍衛自己的新發現。

來自各國的專家看著兩大陣營你來我往，展開激辯，夾雜著濃濃的火藥味。陳適安笑著形容：「那一場辯論的重要，可比2020年美國總統候選人川普與拜登的劃世紀辯論，萬眾矚目。」

沒有人能出面打圓場，因為除了他們，全世界幾乎沒有其他人可稱為這個領域的專家。最後，大會主持人，美國心臟科心律不整領域權威，印第安納州立大學的艾瑞克．普里斯托斯基（Eric Prystowsky）教授，連連提醒大家冷靜，甚至喊出：「Don't argue again!（不要再吵了！）」

他拍板建議大家會後討論，才結束這場激烈的爭辯。

「小時候我就愛頂嘴，」陳適安調侃自己，會有這種反骨行為，主要是因為他有自己的想法，不懼怕挑戰權威，這樣的個性也讓他敢於在國際殿堂上發聲，對決全球知名醫師。

【書籍資訊】
《引領世界的心跳》

出版日期：2022.02.25