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天下文化首頁 主題 健康生活 你吃進去的食物,可能是致癌的元兇!《肺癌的預防與治療》到底該吃什麼?怎麼吃?
健康生活

發表日期

2022.07.26
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文章摘錄自

 ▌臺灣領先全球,正式啟動「肺癌早期偵測計畫」後,第一本肺癌保健專書! ▌肺癌權威陳晉興醫師以執刀手...
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你吃進去的食物,可能是致癌的元兇!《肺癌的預防與治療》到底該吃什麼?怎麼吃?


人體會長出腫瘤,是經過一連串漫長的癌變過程所致,簡單來說,就是正常細胞發生基因突變,病變成為癌細胞,再經過不正常的分裂、增生,最後便形成腫瘤(參考圖5)。

你吃進去的食物,可能是致癌的元兇!《肺癌的預防與治療》到底該吃什麼?怎麼吃?_img_1

醫學上將之畫分為三大階段,依序為「觸發期(initiation)」、「促進期(promotion)」與「進展期(progression)」,所有癌症都是這樣的過程。

「觸發期」是最初正常細胞接觸到致癌因子而出現病變的階段,包括環境毒物、煙霧、食品毒物、輻射等都是致癌因子,可能使正常細胞產生病變。接著,當細胞被誘導、觸發產生變異後,會進入「促進期」,從病變細胞又促進成為癌細胞,在這階段包括營養不良、氧化壓力、慢性發炎等,都是相關的促癌因子,之後癌細胞若再繼續增生、分裂進入「進展期」,最後的結果便是形成腫瘤(參考圖6)。

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防癌飲食,天然最好

日常飮食影響力不輸環境致癌因子,但卻容易被忽略。

日常飮食攝取相關的食品添加物、防腐劑等,以及營養不均(包括過量或攝取不足),都在「上游」的基因突變起始階段,扮演著重要的催化角色。

2020年,臺大醫院胸腔外科與中研院化學所所長陳玉如、院士楊泮池等學者,於國際權威期刊《細胞》(Cell)發表一份研究論文,這個研究發現,臺灣不吸菸肺癌患者的癌細胞基因具有五種突變特徵,也比對國外致癌突變特徵資料庫後,推論出本土環境中有五大可能的致癌來源。

五大可能致癌來源的部分,有三項與西方人相同—輻射、烷化劑及多環芳香烴;另外兩項,則為臺灣人身上特有的,即硝基多環芳香烴及亞硝胺化合物(如煙燻或鹽醃肉類、菸酒檳榔、煎烤炸等含亞硝酸鹽食物,會和胺類食物結合,形成致癌物亞硝胺)的暴露。

簡而言之,這個研究成果顯示,不僅是空汙,吃進身體的東西也對肺癌有一定的影響。

此外,這篇研究找出的五個癌細胞基因突變特徵,當中的APOBEC原為「防禦基因」,可幫助人體在癌化初始階段進行防禦。然而,這個APOBEC一旦發生缺陷,也就是出現基因突變的話,它的防禦和修復功能便會削弱,使癌症上身。

研究中推測,之所以造成這樣的變化,可能與食品添加物等致癌物有關;不過目前相關文獻資料仍不多,食品添加物是否增加APOBEC基因突變風險,有待更多實證與研究證明。

很多人會問,要怎麼吃、吃些什麼,才能預防肺癌?

事實上,所謂的防癌飮食,就是著重在一些天然營養素的攝取。因為許多天然營養素與植化素(phytochemicals),都具有強大的防護功效,能幫助我們預防基因變異,或是增強防禦力,以避免細胞病變。

天然食物中富含的營養素,具有三大功效:

  • 對抗自由基(free radicals)帶來的氧化壓力(oxidative stress)。
  • 避免基因斷損,保護DNA完整性。
  • 擔任防禦功能。

首先關於自由基的部分,自由基會攻擊基因,造成基因突變。人體無時無刻不在進行氧化還原作用,過程中會產生自由基,適量的自由基對人類有益,但過量的話,卻可能破壞或攻擊人體正常細胞、DNA等,而導致細胞變性(degeneration),造成老化和各種慢性疾病,如癌症等。

身體存在過多的自由基,卻無足夠的抗氧化物(antioxidant)來平衡,就會造成細胞受損、器官功能喪失等不良影響,特別是黏膜層的傷害。黏膜層像是一道防護牆,在呼吸系統中,肺部、氣管的表皮層上都有黏膜,這道先天免疫防線完整的話,外界異物或毒物就不容易「沾」在細胞上而致癌。所以透過飮食中「抗氧化物」的攝取,可以降低氧化壓力,減少細胞老化、脆弱、突變與死亡的風險。

如同前面提到的,癌症的產生是來自基因的損害,許多營養素本身就具有基因保護作用,能防止基因變異。

至於防禦的功能,指的是阻絕外部毒物入侵,例如吃些能夠生津潤喉、潤肺的食材,作用就在此;以及幫助排毒,當毒素進入腸胃道後不會被吸收,就能使致癌風險性下降。這含括了先天免疫及後天免疫機制,都可靠營養素來強化。

高脂肪且蔬果不足的飮食組合,會造成膳食纖維、維生素、礦物質的缺乏,容易讓癌症找上門。

根據世界衛生組織建議,每人每天攝取四百到八百克(約四至八小碟)的蔬菜水果,有助於預防癌症;同時也建議,脂肪攝取量應限制在每日總熱量攝取的15至30%之間,其中飽和脂肪不可超過10%,反式脂肪不可超過1%。

此外,充足的膳食纖維也很重要,能夠避免致癌物質聚積在體內,也就是一般所謂的「幫助排毒」。一般成年人每日膳食纖維建議攝取量是25到35公克,若要吃到建議攝取量的低標25公克,至少天天要吃到五蔬果,若再將精緻白飯以五穀、糙米飯替代,就能夠輕鬆達標。

而存在於五顏六色植物性食物中的天然植化素(可想成是植物的色素),生化專家發現,像是番茄裡的茄紅素,深綠、紅、黃色蔬果中的β-胡蘿蔔素,黃豆的異黃酮,茶葉的兒茶酚等機能成分,雖然並不像維生素、礦物質一樣,可提供人體成長所需要的養分,卻同樣具有驚人的保健功能。

舉例來說,黃、綠、紅三色蔬果中所含的β-胡蘿蔔素,進入人體後會轉換成維生素A,能維持上皮組織正常代謝,保持呼吸道細胞膜完整性,以及上呼吸道抵抗力。因此可以每天吃一些深橘、紅色、黃色的蔬果,如胡蘿蔔、甜椒、番薯、南瓜、芒果、木瓜、葡萄柚等;深綠色蔬菜中的β-胡蘿蔔素也很多,像是菠菜、綠花椰菜、綠色萵苣等,可以多加攝取。

另外,像是番茄、木瓜、石榴所富含的茄紅素,則具備有抗氧化功效,可協助對抗自由基、增強免疫系統(參見表4)。

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攝取各種不同的植化素,有助於預防疾病,提供身體適當保護力、促進健康,好處非常多,値得多留心。

【書籍資訊】
《肺癌的預防與治療》
你吃進去的食物,可能是致癌的元兇!《肺癌的預防與治療》到底該吃什麼?怎麼吃?_img_4
出版日期:2022.07.29