好眼力

欲擁千里目，且識靈魂窗

我在住院醫師時期就對視網膜疾病的診治有濃厚的興趣。在台大醫院升任主治醫師時，也如願進入視網膜次專科領域研修。進入主治醫師的初期，正好趕上了眼科在各次專領域均開始蓬勃發展的時刻，尤其在視網膜領域。

新的檢查機器，拓展了各疾病致病機轉的觀念；治療藥物及器械的開發，在理論進展的指引下，更形成了良性循環，使得許多以往束手無策的疾病，均有了治療方式，以往可治但效果有限的疾病，治療成功的機率也大為提升。犖犖大者包括老年性及深度近視黃斑部病變的診治、糖尿病視網膜病變的治療、黃斑部裂孔的治療、各類葡萄膜炎的藥物治療等。其他次專領域，如角膜移植的手術革新、白內障手術方式的突破、人工水晶體材料及設計的改良，使得更多的病友受惠。基因治療及人工電子眼等以往從未開發的領域，也逐步進入臨床應用的階段。另外，近年來生活方式及用眼習慣的變化，讓各種眼科疾病均出現普遍化、年輕化的趨勢，眼科門診的病患也迅速增長。

任職眼科專科醫師以來，在臨床上，自認對病患均希能盡力診治。唯有一事略感遺憾，診間時常看到許多疾病明明可預防或早期治療，卻因病患認知不足而導致疾病發生或加重。眼科疾病的資訊雖容易於網路查找，坊間卻少有整合視網膜及眼科保健的完整專書。

機緣湊巧，接到天下文化邀請，希望我寫一本眼科的科普書，提供眼科保健專業知識。我心想，若藉此機會提供一本涵蓋近來醫學發展的眼科科普書籍，能夠讓讀者查詢眼科門診或住院時常提出的問題，應該對民眾的眼科保健有所幫助，也可稍解行醫多年隱隱的遺憾。起初是希望內容專注在視網膜領域，較能駕輕就熟，但轉念思考，全方位的科普對民眾幫助較大，且各次專科間其實有千絲萬縷的交集，遂決定勉力而為，書寫涵蓋多領域眼科臨床知識的科普書籍。

本書各章節編排如下：第1章及第2章先繞開了各次專領域特有疾病的描述，以快問快答方式列出常易被誤解的課題，並說明解釋了一些病友們常詢問的題目。這兩章的目的旨在引發讀者閱讀興趣，做為後續各章節的引子。第3章介紹眼睛結構，以及視網膜與視網膜周遭的構造。

第4章起，開始依各次專科領域較常見或重要的疾病闡述臨床相關資訊，重點在各疾病特徵、疾病發生時病友該注意的特點，以及如何預防。第4章為視網膜疾病，篇幅較大。第5章敘述白內障相關知識及近來的治療發展，也談到人工水晶體的選擇。第6章談角膜疾病，以及與角膜密切相關的屈光問題。第7章敘述青光眼相關的實用知識、分類及預防，同時觸及眼內發炎、視神經病變，與常見的眼整形問題。第8章以日常如何護眼做為全書總結。各章節內不時插入文字方塊，將重要訊息歸納於內，以便參考。

台大眼科有許多各領域專精的同仁們，對本書的補充與修訂提供許多幫助。這本書雖由我掛名，其實結合了各次專領域的專家共同參與始得完成，在此有必要說明並致上高度謝意，包括：朱筱桑醫師及劉欣瑜醫師（角結膜領域）、夏昀醫師（青光眼領域）、謝易庭醫師（白內障領域）、魏以宣醫師（眼皮眼整形及甲狀腺眼疾領域）、林昭文醫師（視神經領域）、侯均賀醫師（屈光斜弱視領域），更要感謝撰寫全書初稿的資深醫藥記者黃靜宜女士。

如前所述，近年來眼科的發展相當迅速，各種觀念及治療推陳出新，身為專業眼科醫師必須協助民眾在漫天的資訊中篩選正確觀念，以為靈魂之窗保健依據。本書在有限篇幅中，將眼科各次專科領域的重要議題簡要敘述，希望民眾遇上關乎眼科保健的諸多疑問時，多少能在此書中得到答案。尤其希望讀者閱讀本書後，對重要的眼疾能採取適當的預防措施，從源頭上杜絕疾病的發生。

個人在眼科領域學習教研及服務超過40年，得到師長、同儕、學弟妹、病友們等許多人的幫助，點滴在心。在此要謝謝天下文化的籌畫，眾同仁的用心協助，使本書得以問世。更要謝謝妻子劉喻篔醫師在我行醫生涯內無盡的支持。

謹以一詩作結：

幼犢不畏習百技，老驥猶思致千里。
豈圖剩年增爵祿，唯念靈窗復生機。
稠雲密霧偶遮徑，青山白月長伴跡。
​回首遙看來時路，風雨陰晴都寫意。

健康置頂，快樂幸福

——台大醫院院長／吳明賢

人之所以痛苦，在於追求錯誤的東西。幸福感的來源不源自多數人追求的金錢、地位等，而是一生擁有快樂的身體與和睦的家庭。尤其是健康，更是人一生奮鬥的基礎，它不僅是一種身體狀態，還是一種生活方式。正所謂「長壽本無祕訣，養生卻有方法」！而且病魔之前，人人平等，無論是錦衣玉食的達官顯要，還是努力生活的平民百姓，不注重養生，只好養醫生。因此人人都需要有健康識能，掌握疾病變化的規律，才能趨吉避凶，做出最適宜的決策，更安全有效的維護自己個人的健康。

眼睛被稱為「靈魂之窗」，它決定我們感知世界的方式。視力表現會影響工作方式、與困難環境的連結方式、探索世界的方式，以及日常生活的方式。眼睛是相當複雜且十分重要的器官，但是環境和疾病很容易造成這脆弱器官的傷害。韓愈的〈祭十二郎文〉有云：「吾年未四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖。」可見器官的衰老，由眼睛開始，而且自古甚至自中年即可發生。隨著人類進入工商業社會及數位時代，長時間使用3C產品、加班熬夜、缺乏適當休息，加上高齡化社會來臨，眼睛乾、視茫茫之人，於今尤烈！現況是無論大醫院或基層診所的眼科，總是人滿為患！

預防勝於治療，但是市面上並沒有針對如何保護靈魂之窗的完整全面性參考書。書是唯一不死的東西，特別是在這個資訊碎片化的時代，閱讀還是尋求困難問題解方最有效的方式。「世上只有不知之症，沒有不治之症。」為了提供正確保護眼睛的知識，提升民眾對身體健康的意識，前台大眼科部主任楊中美教授，不惜花費時間，和他的團隊，用言簡意賅的方式，淺顯易懂的語言，出版這本全方位的護眼巨著。

全書共有八章，從民眾最關心的議題開始，包括破解護眼保健迷思、護眼常見問答，到眼睛結構與視網膜構造、視網膜相關眼疾、白內障、角膜構造及相關眼疾、青光眼及其他眼疾，最後以護眼之道終結。內容不僅具權威性，也具相當的可讀性，是關心自己眼睛健康的普羅大眾必備的家庭保健書籍，也是相關醫護從業人員與病患解釋溝通的最佳參考書。本人鄭重推薦，希望人人都擁有美麗健康的靈魂之窗！

台大醫學系畢業，台大醫學院名譽教授、中華民國視網膜醫學會共同創始人。現為台大醫院眼科部主治醫師，曾任台大醫院眼科部主任、中華民國視網膜醫學會理事長。專長於視網膜及玻璃體疾患之診治。

身為國際視網膜領域著名學者，多次受邀於亞太眼科醫學會、亞太玻璃體視網膜學會、各國眼科醫學會、兩岸眼科醫學會等學會演講。2016年當選亞太眼科教授學院院士，並獲頒亞太眼科醫學會成就獎。

常以「術精德厚」自勉，持續專注於糖尿病視網膜病變與黃斑部疾患的診治、教學及前沿研究，推廣大眾的眼部保健。

國立中央大學中文系畢業，曾任《民生報》、《蘋果日報》資深醫藥記者，其後轉至肝病防治學術基金會主編《好心肝》、《好健康》雜誌，致力於產出優質與可信賴的醫藥健康內容。醫藥之外書寫類型多元，曾獲第七屆台北文學獎。著有《搭地鐵玩遍北京》、《無界花園：李天德的築夢人生》（合著）。