要讓爸媽知道他們自己的真實病況嗎？

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當父母親罹患比較難纏的病症時，到底要坦言相告，還是隱瞞他（她），報喜不報憂呢？

會有這種顧慮，通常是得到癌症之類的重症，子女擔心老人家承受不起噩耗，所以躊躇不決是否該告訴爸媽。但是，我的看法是，應該還是要讓病患本人知道自己的狀況。

華人常有一個觀念：小時候的各樣健康決定，是爸媽幫孩子決定的，而年老了以後，則是子女幫父母作主。小孩子不懂事，缺乏自主性，由父母代為決定，完全合理；但一旦成人之後，應該是本人才有權利做自己的醫療決定，不過在華人社會，經常會有家族成員替病患本人決定治療方向的傾向，甚至於病患實際的狀況，也由家人決定要不要讓本人知曉。

我的住院醫師訓練是在美國完成的，西方醫療很強調病患的個人意志，只要病患本身意識清楚，他自己才是決定自身疾病治療方向的人，所有東西都要由病人親簽。這種作風對我影響很深，基本上，只要病人問起，我一定據實相告，而且現在又有《病人自主權利法》，我們有義務要跟病人講清楚。

以前資訊比較不發達，人們也習慣老了以後就依賴子女；然而，現在的老人家，自主性都還滿強的，八、九十歲的老人家或許相對比較依賴一點，但六、七十歲的老人家，大多都還很精明，很多人以前根本是社會中堅，閱歷很豐富，怎麼可能瞞得住這些人？

試想，每次來看醫生，若老是看到醫生跟家屬交換眼色，一直推託說：「報告還沒出來，還在確認中。」難道老人家心裡不會覺得這裡頭一定有什麼不對嗎？ 而且，如果家屬真的跟醫生聯手起來瞞住老人家，但老人家病情卻改善有限時，病患也會懷疑是否治療不力，最後萬一本人發現，經常是打擊更大，還不如一開始就誠實告知的好。

而已經很老的長輩，其實大多對自己的身體也都心裡有數，即使刻意避重就輕，他們也會感覺到不對勁。其實，到這年紀，他們或多或少也都已經有心理準備，對於一些不是很好的消息，早有接受現實的智慧，他們的心理素質，不見得像子孫想像的那樣脆弱。

再說，以現在的醫療技術，即使是癌症，也有機會治癒或是長期控制，讓老人家知道自己身體的狀況，之後做任何治療，他心裡也比較有所準備，不至於因為副作用而浮現更多狐疑。

考量國情，未來要做何種方向的治療，或許可以家族成員彼此討論商量一下，但是，老人家只要沒有失智，腦筋還不糊塗，還是該讓他本人知道病情，畢竟只有本人才是自己生命的真正主人，讓他決定，才是真正的尊重。

【書籍資訊】
《顧爸媽，這樣做最安心》

出版日期：2019.09.30