肥胖和你想的不一樣

國際醫療的起點

蔡長海　中國醫藥大學暨醫療體系董事長

自一九八○年創立以來，中國醫藥大學附設醫院就以培育卓越人才、發展前瞻性研究、提供高品質與人性化醫療為使命，希望為醫界樹立典範，進而提升國際影響力。

時至今日，面對全球化的趨勢，也為因應二十一世紀醫療環境的挑戰，我們更把發展整合醫療中心視為二○二○年的願景目標之一，希望透過提供整合型全方位與個人化的醫療服務，帶領台灣醫療產業邁向世界舞台，發揮國際影響力。

為了落實這個願景，我邀請國際減重手術權威黃致錕院長加入中醫大附醫，並成立國際代謝形體醫學中心，從這裡出發，為台灣打造一個別有特色的高產值醫療服務。

根據英國醫學期刊《Lancet》二○一六年的研究，二○一四年全球有超過八分之一的成人屬於肥胖，至二○二五年將增至五分之一，全球肥胖人口首度超越過瘦人口。

有鑑於此，黃院長一手主導成立國際代謝形體醫學中心，整合減重、糖尿病、形體外科、抗衰老以及精神科等內、外科醫護團隊，提供全方位的醫療照護。

這支台灣前所未有的醫療團隊，跨域整合代謝醫學中心與形體醫學中心，成員涵蓋內外科醫師群、個案管理師、營養管理師、臨床心理師、體能管理師、護理管理師、策略管理師等，提供各式病人所需的照護，預計一年就可服務一千人次的國內、外減重代謝手術病人。

以二○一六年來說，從四月開始，就有二十餘例國際病人來台進行手術，分別來自新加坡、澳門、香港、菲律賓、中國、巴基斯坦等地。

過去，減重手術只針對身體質量指數（BMI）超過30的病態型肥胖，但實際上，它的效果不僅改變病人外型，也連帶解決因肥胖引起的三高（高血壓、高血糖及高血脂）問題。2011年，國際糖尿病聯盟（IDF）將減重手術納為糖尿病治療的一環，台灣代謝及減重外科醫學會也在2016年6月發表《手術治療糖尿病專家指引白皮書》，提到若透過口服或針劑藥物治療，仍無法有效控制第二型糖尿病血糖問題，便可採用減重手術治療糖尿病。

以代謝手術治療肥胖與第二型糖尿病，已成為全球醫界共識；對病人來說，相較於過去必須長期服藥或為併發症所苦，代謝手術可以節省龐大醫療費用支出，且手術後疼痛感低，術後兩天即可出院。

在台灣，衛生福利部於2016年援引國民健康署的資料指出，目前全球約有4億2,200萬人罹患糖尿病，而在台灣，18歲以上國人的糖尿病盛行率是11.8％，也就是全台約有227萬位糖尿病患，且糖尿病也排名全台10大死因第5。依照這個比例換算，大約每1小時就有1人死於糖尿病。

黃院長素有減重代謝手術教父之名，在他和團隊的努力下，讓許多為肥胖、糖尿病所苦的病人，都能得到最好的照護。

我相信，減重代謝手術不僅將是未來台灣醫療的亮點，讓更多民眾擁有健康的身體與生活，更將在國際醫療產業中，成為一項深具特色且高產值的醫療服務，黃院長和他所帶領的團隊功不可沒。

現任：
中國醫藥大學附設醫院國際代謝形體醫學中心院長
國際代謝手術卓越聯盟（I.E.F）主席

成就：
世界首例經臍無疤痕胃繞道手術 
世界首例胃束帶摺疊手術 
世界首例縮胃繞腸手術
亞太區首位獲得國際減重及代謝手術卓越中心（I.C.E）認證醫師
美國代謝及減重外科醫學會2010 年會十大頂尖論文
獲頒恩德思醫學技術獎之國際傑出內視鏡醫師獎